Перикард является верным телохранителем для сердца. Все удары (психо-эмоциональные потрясения) он принимает сначала на себя, не позволяя врагу добраться до самого сокровенного. Поэтому, если мы хотим, чтобы наше сердце билось долго и стабильно, нужно заботиться и о перикарде.

Перикард, или околосердечная сумка, - это тонкое, но прочное образование, окружающее сердце и состоящее из соединительной ткани, которое покрывает сердце со всех сторон. Он состоит из двух слоев, имеющих различное строение: наружного — фиброзного и внут­реннего — серозного.

Наружный слой — фиброзный перикард, pericardium fibrosum, возле крупных сосудов сердца (,у его осно­вания) переходит в их адвентицию.

Серозный перикард, peri­cardium serosum, имеет две пластинки — париетальную, lamina parietalis, которая выстилает изнутри фиброзный пери­кард, и висцеральную, lamina visceralls (epicdrdium), кото­рая покрывает сердце, являясь наружной его оболочкой — эпи­кардом. Париетальная и висцеральная пластинки переходят друг в друга в области основания сердца, в том месте, где фиб­розный перикард сращен с адвентицией крупных сосудов: аорты, легочного ствола, полых вен.

Между париетальной пластинкой серозного перикарда снаружи и его висцеральной пластинкой имеется щелевидное пространство — перикардиальная полость, cdvitas pericardidlis, охватывающая сердце со всех сторон и со­держащая небольшое количество серозной жидкости.

Перикард выполняет функцию амортизатора, разграничителя и стабилизатора для сердца. Он подвешен на связках внутри грудной полости в нескольких направлениях.

Связки перикарда:

🔹Позвоночно-перикардиальные связки

начинаются от вентральной поверхности тел позвонков шейного грудного перехода (С6-Th3,Th4).

Прикрепляются к задней стенке перикарда.

🔹Диафрагмально-перикардиальные связки

соединяют сухожильный центр диафрагмы и основание перикарда, расположенное на нем.

Эти три самые прочные связки зависят от эндоторакальной фасции:

-передняя фиксируется к переднему листку;

-правая находится справа от нижней полой вены;

-левая находится слева от нижней полой вены.

🔹Верхние грудино-перикардиальные связки (парные) начинаются от верхнего конца грудины.

Прикрепляются к верхним отделам передней поверхности перикарда

🔹Нижние грудино-перикардиальные связки (парные)

начинаются от нижнего конца грудины.

Прикрепляются к нижним отделам перикарда.

Имеют цефалодорзальное направление

🔹Висцероперикардиальные связки

начинаются на задней поверхности перикарда.

Прикрепляются с органами заднего средостенья (пищеводом, аортой, нижней полой веной, главными бронхами) в области бифуркации трахеи.

🔹Щитовидно-перикардиальные связки (парные). Рише (Richet) начинаются от щитовидного хряща гортани, капсулы щитовидной железы.

Прикрепляются к передней перикардиальной стенке выше верхних грудино-перикардиальных связок.

*в задне-верхнем средостенье отделяется пучок в вентральном направлении, который прикрепляется к задней поверхности рукоятки грудины.

Любое избыточное натяжение одной или нескольких этих связок приведет к снижению эффективности работы перикарда, что может дать неблагоприятные последствия для сердца. Поэтому в остеопатической работе (особенно при симптомах сдавленность в груди) мы также наблюдаем за мотильностью связок и взаимодействующих через них с перикардом функцию таких структур как верхняя дыхательная апертура, диафрагма, слушаем средостение в целом.